Diabetes mellitus gaixotasun endokrinoen taldekoa da. Patologia garatzen da intsulinaren ehunetan ekoizpena edo ekintza urratuz gero, pankrearen isletaren hormona, glukosa xurgatzen laguntzen duena. Azukrea odolean pilatu daiteke (hipergliacemia) eta gernuan (Glycosuria).
Glukosa botatzeko modu luze batek metabolismo mota guztien nahastea dakar. Islet aparatuen patologiak askotan larritasunari dagokionez, beste organo eta sistemen nahasteen ondorioz gertatzen da. Ontzi txikiak, erretina, giltzurrunak eta nerbio sistema desarmeak ezaugarriak dira.
Normalean, diabetesa mellitusek nahiko metabolismoaren desbideratzeak adierazten ditu eta erraz diagnostikatzen da. Zailagoa da gaixotasuna identifikatzea hasierako eta preklinikoko fasean gaixoaren kexak minimoak edo faltsuak direnean. Horrek azterketa zehatza behar du. Gaixotasuna hasierako faseetan identifikatzea baldintza garrantzitsua da tratamendu eta prebentzio prebentzio eraginkorra lortzeko.
Endokrinpatia azterketa integrala jasan behar baduzu edo diabetesa mellitus sendatzeko bilatzen ari zara mediku profesionalei soilik. Pazienteen zerbitzuak endokrinologoak eta laborategia dira, doitasun handiko ikerketarako diagnostiko ekipamendu modernoekin.
Diabetes mellitusaren sintoma nagusiak
Gaixotasun hau laborategiko diagnostiko probek hautemandako hainbat kexa eta funtzio objektibo ditu. Diabetesaren lehen manifestazioak nahiko askotarikoak dira. Gaixotasuna adieraz dezaketen seinaleak edo talde bereiziak honako hauek dira:
- Zorrotz metaboliko espezifikoak - Gorputzaren pisuaren aldaketa, egarria, urination handiagoa, gosearen sentsazioa etengabe;
- Kexa gabeko kexa orokorrak - Indarra galtzea, nekea karga txikietan, lotsa, gihar ahulezia;
- larruazala lehorra, azkarreko azala eremu genitalean, anus inguruan;
- Askotan irakiten errepikakorrak, zaurien sendatze geldoa;
- Aho lehor mingarria, ahozko mukosa hantura sentsazioa;
- hortzen egoera txarra, adinaren desegokia;
- Neuritak sentikortasun periferiko urritasuna dutenak;
- Sexu, ugalketa-funtzioen aldaketa - erakargarritasun, antzutasuna, haurtxo handien jaiotza;
- Ikuspegi organoen porrota;
- Sistema kardiobaskularraren kexak.
Sarritan sintomek ez dute gaixoaren antsietatea eragiten, eta ez du uste mediku bat kontsultatzeko beharrezkoa denik. Batzuetan gaixotasunaren edozein adierazpen falta da, eta hipergluzemia aurreikusitako azterketarekin soilik aurkitzen da.
Islet aparatuen patologiaren ezaugarririk garrantzitsuena metabolikoaren kexak dira:
- Poliuria (gernu azkarra). Hipoinsulinismoarekin, gernu isolamendua kantitate handietan gertatzen da. Eguneroko bolumenek 3 litro baino gehiago dituzte. Eguneko gernua nagusitzen da, minik gabe.
- Polidipsia (egarria). Egarria areagotzea deshidratazioaren ondorioz gertatzen da. Mozkorraren zenbatekoa 3 litro baino handiagoa da. Sarritan, pazienteek edateko edulkorak nahiago dituzte egarria arintzeko.
- Pisu aldaketa. Gorputzaren pisuaren beherakada fluidoa, proteinak, gantzak, karbohidratoak galtzea da. Gehiegizko pisua gaixotasunaren aurretik egon daiteke edo bere garapenean lagundu dezake.
- Polifikatzea (gosea handitu). Karbohidratoetan aberatsak diren elikagai gozoei lehentasuna ematen zaie. Gaixotasunaren hasierako fasean, gosea maiz agertzen da desamortizazio mingarrien moduan.
Zeinu patologikoak diabetikoentzako ospitalean edo azterketa zehatz baterako diagnostiko zentro batean aurkitzen badira.
Diabetes mellitus garapenean eragina duten faktoreak
Diabetesa garatzeko mekanismoetan, bi puntu garrantzitsu bereizten dira, gaixotasuna mota horretan banatuta dagoena:
- Intsulina baxua Pankreako barneko zelulen produkzioa.
- Hormonaren gorputzean jarduteko gaitasuna urratzea, zelulen intsulinarekiko immunitatea.
Intsulina gabeko produktu eskasen kasuan, 1 motako diabetesa garatzen da. Langanches uharteak (sarrera-legezko pankreako zelulak) suntsitzean oinarritzen da. Hori gertatzen da gorputzaren prozesu autoimmuneak direla eta - Intsulina, intsulina, sekretu zelulen egiturak eta entzimak sortzen dira.
Nahaste autoimmuneak garatzeko faktore probokatzaileak zerbitzatu ahal izango dira:
- infekzio birikoak;
- Haurdunaldian elikadura urratzea, elikatzeko garaian;
- ingurumen egoera okerra;
- Estresaren ekintza.
1 motako diabetesa maizago diagnostikatzen da gazteetan. Patologiaren lehen adierazpenak intrar-legezko zelulen heriotza% 80 baino gehiago iristen denean gertatzen da. Gaixotasunak konplikazio arriskua handia du, metabolismo mota guztiek nabarmen sufritzen dute.
2 motako diabetesa intsulinaren ekintzari ehunen hartzaileen immunitatearekin gertatzen da. Kasu honetan, hormona kantitate normaletan edo zertxobait murriztuan erreproduzitzen da. Halako urraketen mekanismoa hasieran beheko intsulina egiturarekin (predisposizio hereditarioa) edo eskuratu diren aldaketak lotuta daude, eta ondorioz, hartzaileen seinaleen transmisioa gelaxkaren barne egituretara urratzen da.
2. motako gaixotasunak garatzea ahalbidetzen du:
- janari dieta okerra, gehiegizkoa;
- bizimodu sedentarioa;
- hipertentsioa;
- alkohol gehiegikeria;
- adina -Related aldaketak;
- obesitatea;
- Kontrolik gabeko botikak.
Diagnostiko metodo diagnostikoak
Estatistiken arabera, mundu osoko biztanleriaren% 2, 5 inguruk diabetesa dute. Ikastaro latza duten pertsonen kopurua edo gaixotasuna predisposatuta dago. Denboran, identifikatutako hipergluzemiak konplikazio larriak ekiditeko aukera ematen du.
Nahastea diagnostikatzeko metodo nagusia laborategiko probak dira. Metabolismo urrikoen seinale fidagarriena odol azukrea handitzea da, 6, 1 mmol / l baino gehiagoko urdailean eta otorduak eta 2 ordu geroago - 11, 1 mmol / l baino gehiago. Emaitza zalantzazkoekin, proba glukosotolerante bat erabiltzen da.
45 urtetik beherako pertsonak gomendatzen dira odol azukre maila gutxienez 3 urtez behin aztertzea. Urtero, emanaldi azterketa beharrezkoa da arriskuan dauden pertsonentzat:
- obesitatea;
- 45 urte igaro ondoren;
- predisposizio hereditarioa;
- Glukosa, kolesterola, triglizeridoak handitu.
Arrisku taldeko gaixoek eta dagoeneko identifikatutako gaixotasunak dituzten gaixoek laborategi eta metodo instrumentalen bidez azterketa sakonagoa behar dute. Diabetes tratamenduan dauden zentroetan edo klinikan ekipamenduak munduko diagnostiko arauak betetzen ditu.
Klinika modernoek diabetesa tratatzeko hainbat programa eskaintzen dituzte, hasierako faseetan nahaste metabolikoak eta konplikazioak identifikatzera zuzendutakoak. Honako hauek dira:
- Odol proba biokimikoa (beharrezko adierazle guztiak - glukosa, lipidoen espektroa, proteina, transaminasa, potasioa, urea, kreatinina, azido urikoa, kaltzioa);
- Odol azterketa klinikoa;
- gernuaren azterketa;
- oftalmologoa ikuskatzea;
- Buruko arteria nagusien eskaneatze duplex;
- Endokrinologoaren kontsulta.
Garrantzitsua da odolean glukosa (azken 2-3 hilabeteak) eta terapiaren kalitatearen kalitatea. Proba arreta espezializatuaren arauetan sartzen da eta 3 hilabetetik behin diabetesa duten gaixo guztiei egin behar zaie.
Adierazle hau zehazteko metodologiak, eskakizun handiko ekipamenduak eta datuen interpretazioa behar ditu. Diabetesa tratatzeko erdigunean, laborategiko ekipamendu modernoak zehaztasun handiz kontrolatzeko aukera ematen du, berriro ere, berriro ere ez izateko beharrik gabe. Gaixoen zerbitzuak espezialistak dira, diagnostiko gaitasunak, azken ikerketa eta tratamendu teknologiak.
Diabetes tratamendu metodoak
Ez dago erabat sendatzeko modu eraginkorrik. Gehienetan, diabetearen tratamendua odolean glukosa mailaren adierazle egonkorrak lortzera murrizten da, berandu konplikazioen prebentzioa eta lipidoen odol-espektroaren normalizaziora eta hipertentsioaren maila normalizatzera.
Gaixo guztiek dieta bat atxiki behar dute. Karbohidrato azkarrak mugatzea gomendatzen da, proteina-erlazioa (% 20), gantzak (% 20) eta karbohidratoak (% 60) orekatzea. Elikagaien kaloria edukia jarduera fisikoari dagokio. Kasu arinetan, dieta bat erabiliz patologiaren kalte-ordaina lortzea posible da.
Gaixo guztiak auto-kontrola trebatzen dira. Odol azukre kapilarraren maila pazienteak bere burua glukometro eramangarriak erabiliz zehazten du. Epe luzerako adierazleen eta terapiaren eraginkortasunaren jarraipena endokrinologo batek kontrolatzen du.
Droga tratamenduak ahozko azukrea -fat agenteak eta intsulina terapia hartzea barne hartzen du. Intsulinarekin ordezkatzeko terapia egiteko adierazpenak:
- 1 motako diabetesa duten gaixo guztiak;
- beste tratamendu mota batzuen eraginkortasuna;
- nahaste metabolikoen deskonposazio seinaleak;
- ketoacidosis;
- Ahozko azukrearekiko intolerantzia; eragile eragileei;
- Urruneko pankrea.
Nahaste metabolikoen kalte-ordaina emateko irizpideak:
- Hemoglobina gliadun maila% 7 baino txikiagoa da.
- Odol glukosa urdail huts batean, 5. 0-6, 5 mmol / l baino gutxiago.
- Odol glukosa jan ondoren 2 ordu igaro ondoren, 8-10 mmol baino gutxiago / l.
- Odol glukosa oheratu aurretik - 7, 5 mmol / l baino gutxiago.
- Odol kolesterola - 4, 8 mmol baino gutxiago / l.
- Triglizeridoak-1, 7-1, 8 mmol / l baino gutxiago.
- Presio arteriala - 130/80 mm hg baino gutxiago. zutabea.
Gaixotasunaren gaineko kontrol egokia egiteko baldintza garrantzitsua esperientziadun espezialista baten aukera da. Ospitale batean diabetesa aztertzea edo tratatzea egin behar baduzu, aukeratu arretaz kalitatea eta zerbitzu profesionalak eskaintzen dituzten klinikak.